Veganismo en el deporte

Veganismo en el deporte...  por Antonio Ríos Luna
Clínica Traumatológica Doctor Antonio Ríos Luna

Concepto. En el veganismo no caben carnes, pescados, lácteos, huevos, miel o derivados, o vestir artículos como cuero o pieles Objetivo. Combinar alimentos de gran carga proteica
ANTONIO RÍOS |  31.08.2015 DIARIO DE ALMERÍA


Cuéllar, el futbolista vegano que ahora es mucho "más fuerte"

CONTINUANDO con el artículo de mi amigo y compañero Pablo Laynez que versaba sobre la presencia de un vegano en la UDA, paso a relatar lo más destacado en lo relacionado con la dieta vegana. Ser vegano está de moda. Pero si uno quiere cumplir estrictamente con la definición de vegano, lo tiene complicado. Vegano es una forma de vida en la que no caben las carnes, pescados, lácteos, huevos, la miel, productos derivados de animales y no vestir artículos de origen animal como el cuero o las pieles. Ser vegetariano es menos complicado ya que sí admiten el consumo de pescado y leche de vaca aunque la mayoría toman leche de soja, arroz, almendra o de coco.

La dieta vegana se basa en:

-Cereales y pastas.

-Pan y patatas.

-Legumbres como judías, garbanzos, lentejas y guisantes.

-Arroz y semillas como espelta, quinoa, cia.

-Almendras, cacahuetes, anacardos. Tofu.

-Leche de soja, arroz, avena.

La controversia se encuentra en que no se consumen las proteinas necesarias sin comer carne o pescado. La idea es combinar alimentos que, aunque individualmente tienen proteinas de peor calidad, si se consumen juntos, se obtienen proteinas de calidad similar a las aminales, como ocurre al comer cereales, legumbres y frutos secos o en el caso de la soja, se puede comer sola debido a su gran cantidad de proteinas vegetales.

Cuando se compite al máximo nivel, la diferencia entre ganar o no son pequeños detalles y uno puede ser la alimentación. La nutrición deportiva está en pleno desarrollo y no se ha alcanzado aún el tope en conocimiento.

Así puede parecer que comiendo esto es imposible rendir a un nivel aceptable pero si vemos la relación de deportistas veganos, nos damos cuenta de que se puede ser campeón olímpico o de la NBA, ganar el Ironman de Lanzarote sin comer carne ni pescado. Carl Lewis (el hijo del viento), Robert Parish (ganó varios titulos de la NBA con los Boston Celtics), Eneko Llanos (ganador del Ironman de Lanzarote) o Scott Jurek (ganador del Ironman de Hawaii). Pero una de las más mediáticas en ser vegana es Serena Williams o la también tenista Martina Navratilova.

La alimentación es un factor muy a tener en cuenta para todas aquellas personas que tienen una actividad física moderada o elevada. Si este aspecto no se cuida, nuestro rendimiento será mediocre, aparece la fatiga, no evolucionaremos en la actividad física que nos dedicamos y podemos tener más facilidad para sufrir alguna lesión.

Es muy importante personalizar la nutrición en función de la actividad física, es decir, no es lo mismo aquella persona que practica un deporte anaeróbico (deporte muy explosivo pero de corta duración) como es el culturismo o la carrera de velocidad, que un deporte más aeróbico (más larga duración y con mayor consumo de oxígeno) como puede ser el fútbol, corredores o ciclismo.

Un ejemplo de dieta básica para un deportista vegano puede ser:

-Leche de soja y cereales o muesli junto a tostadas con mermelada y sésamo o crema cacahuete y zumo de naranja.

-A media mañana, un batido de frutas con plátano, leche de soja y miel de caña.

-El almuerzo puede consistir en un plato de pasta integral con tofu, verduras y nueces.

-Para merendar una barrita energética para veganos que se comercializan.

-Cena puede consistir en hamburguesas vegetales con tomate y lechuga y una pieza grande de fruta.

Para que no haya hambre durante la jornada se puede tomar muesli con yogurt de soja y miel de caña. Eso supone alrededor de 4 mil calorías.

Conceptos básicos para la alimentación

El organismo tiene diferentes maneras de obtener energía, y la más usada es a través del glucógeno. Ésta es una molécula que se almacena en el músculo y sobre todo a nivel del hígado. La alimentación y la carga de entrenamiento van a hacer variar las reservas de glucógeno de las que disponemos. El glucógeno se obtiene de los hidratos de carbono que comemos. Tras un esfuerzo intenso, es fundamental reponer las reservas de glucógeno lo antes posible para poder recuperar en nivel óptimo de los depósitos y estar preparado para el siguiente entrenamiento o competición. Si comemos cuando ha trascurrido más de una hora desde el esfuerzo, la reposición de la energía gastada se enlentece, y si a eso le añadimos una selección no adecuada de alimentos, el rendimiento se verá perjudicado.

¿Qué debemos comer?

La alimentación debe ser variada y orientada a ingerir hidratos de carbono, grasas y proteinas, así como vitaminas y minerales.

Las dietas ricas en carbohidratos pueden aumentar el rendimiento deportivo. Se debe intentar que el consumo de hidratos de carbono suponga el 60% de los que comemos cada día. El pan, los cereales, el arroz, la pasta, las verduras y las frutas, son alimentos ricos en carbohidratos. Sin embargo, no todos los hidratos de carbono son iguales. Los hay que son muy interesantes comerlos inmediatamente después de realizar el ejercicio porque se absorben muy rápidamente, facilitando la recuperación de los depósitos de glucógeno: arroz, cereales, pan blanco o integral y patatas asadas. Hay otro tipo de carbohidratos que se absorben más despacio por lo que se recomienda comerlos ANTES de un entrenamiento o de una competición como son la pasta, judías verdes, manzana, ensaladas, plátano e incluso el chocolate.

La comida previa a la competición debe realizarse entre 2,5 y 4 horas antes de la competición. Es importante que la cantidad no sea muy abundante. Recientemente se están introduciendo proteinas acompañando a los hidratos de carbono tras los entrenamientos o las competiciones ya que éstas hacen que la reposición de energía aumente gracias a la acción de la insulina que segrega nuestro páncreas.

Es básico personalizar la dieta en función de las necesidades de cada persona y el deporte que practique. El deportista debe estar muy bien asesorado por un equipo médico competente que conozca todo lo relacionado con este tipo de alimentación o vendrán los problemas y la falta de rendimiento.
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Una nueva manera de entrenamiento que engancha

Quienes se aburren de la rutina del gimnasio empiezan a practicar esta modalidad, que combina varios aspectos físicos: fuerza, resistencia, velocidad y flexibilidad
CHRISTIAN MOYA. EL EJIDO | ACTUALIZADO 12.08.2015

Una nueva manera de entrenamiento se está convirtiendo en la forma más solicitada en las últimas fechas por quienes quieren estar en forma, pero sin pasarse aburridas jornadas de máquinas en el gimnasio. El crossfit, una técnica consistente en un entrenamiento interválico combinado. Se trabajan todos los componentes de la condición física: fuerza, resistencia, velocidad y flexibilidad.

Y donde todo tipo de personas están capacitados para llevarlo a cabo. Hace hincapié en esto último José Martín Mateo, entrenador personal y dueño de Academia Lobero, encargado de coordinar este tipo de entrenamiento que tan buen resultado está obteniendo: "Es un concepto de entrenamiento idóneo para cualquier persona, sea cual sea su edad, sexo, experiencia. En nuestros grupos de entrenamiento podemos ver a personas de avanzada edad, con futbolistas u opositores de bombero, la clave está en trabajar con niveles de intensidad adaptados a cada individuo, ajustando cargas, tiempos o distancias".

El secreto por el que tanta gente se está aficionando a este tipo de entrenamiento reside en el efecto que provoca. En poco tiempo comienzan a llegar los primeros resultados, se bien físicamente y cuando entran en la dinámica de entrenamientos la satisfacción es aún mayor.

Martín Mateo explica lo que más le demandan en sus clases: "La gente me enfatiza que se aburre en el gimnasio y muchos de ellos lo acaban dejando al poco tiempo de comenzar. Mientras que con este tipo de entrenamiento cuanto más tiempo pasa mayor es el nivel de disfrute. La frase más repetida por los alumnos es 'esto engancha' y sinceramente para mí es la mayor satisfacción que me puedo llevar".

Una de las particularidades de este entrenamiento es que se trabaja al aire libre, el escenario escogido en estos meses de verano es el paseo marítimo de Almerimar y el mejor ingrediente que José Martín añade es el buen rollo: "Los alumnos se divierten mucho en los entrenamientos, más aún en los meses de verano que hacemos los ejercicios en la playa. Trabajamos en la arena, corremos por el paseo marítimo, hacemos ejercicios de TRX en la orilla del mar. Aparte de ponerte en forma, estás disfrutando de un entorno idílico que nos regala nuestra tierra y eso se agradece".

A todo esto hay que añadir la demanda de aquellas personas que quieren llevar un hábito de vida saludable. El trabajo que se realiza no es solo físico, la alimentación y la motivación son dos aspectos que en la Academia Lobero se tienen muy en cuenta: "Todo aquello que puede satisfacer al deportista se lo ofrecemos. Realmente somos como una familia porque compartimos momentos de sufrimiento 'terapéutico' y alegrías, compañeros a los que apoyamos, animamos, damos aliento y exigimos al máximo, terminando por crear vínculos de amistad".
"Esto engancha"

La anemia en el deporte

Normal. Bastantes deportistas sufren anemia Causas. 
Entre los motivos más frecuentes está la pérdida de sangre, en el caso de las mujeres, por ciclos menstruales abundantes
REDACCIÓN | DIARIO DE ALMERÍA

Recientemente, se ha conocido que el azulgrana Neymar sufre anemia.

La actividad deportiva es siempre beneficiosa para el organismo. Sin embargo, cuando ésta se incrementa de forma importante e intensa, pueden aparecer adaptaciones y cambios en nuestro organismo que se reflejan de forma clara en un análisis de sangre y no tienen por qué suponer un problema.

Si nuestro médico no está familiarizado con la medicina deportiva, muy probablemente se alarme cuando analice los resultados de dichos análisis, pero que son normales en personas con un nivel de exigencia física alto.

A continuación vamos a detallar los parámetros más interesantes y obligados a escrutar en un análisis de sangre rutinario en todo deportista.

En el deporte profesional si cabe, los déficits debidos al entrenamiento son aún más frecuentes, especialmente los relacionados con el hierro y la fabricación de células rojas, los hematíes, que son las encargadas de transportar oxígeno en la sangre.

Recientemente se ha sabido que Neymar, el fichaje estrella del Barcelona, tiene anemia. Sin embargo, esta carencia de hierro es relativamente frecuente entre los deportistas.

La anemia es la enfermedad derivada de un déficit en la producción de hematíes o células rojas en la sangre. Puede haber diferentes causas, siendo las más frecuentes, las debidas a la pérdida de sangre como es el caso de las mujeres por ciclos menstruales abundantes o debidas a una hemorragia oculta como pasa en las pérdidas digestivas debidas a úlceras pépticas o pólipos a nivel de colon. En lo relativo al deporte, la anemia se debe a un exceso de consumo de los recursos energéticos debido al entreno y la competición. Eso provoca automáticamente que se fabriquen menos glóbulos rojos , y los que se fabriquen sean de un tamaño inferior. Además, se produce una sintomatología asociada como es la sensación de cansancio y fatiga, aumento en la frecuencia cardíaca y descenso de la tensión arterial, junto a la palidez de piel y mucosas. En el caso del deportista, sin duda, va a producir una merma en el rendimiento físico, con pérdida de resistencia y velocidad.

Para controlar estos déficit, es necesario que al inicio de cada temporada y trascurridos unos meses desde el inicio de la competición, se realicen unos análisis de sangre específicos para poder detectar y prevenir la aparición de la anemia.

Con un hemograma básico, se evalúan las células que circulan por el torrente sanguíneo. Las células rojas o hematíes, son las que dan el color rojo a la sangre y son las encargadas del transporte de oxígeno, gracias a la hemoglobina que almacena en su interior. Cuando su número desciende de forma importante, se produce la anemia. En lo relacionado a los valores, la hemoglobina se mide en gramos (g) por decilitro (dL) de sangre entera, un decilitro son 100 mililitros.

El nivel de hemoglobina se expresa como la cantidad de hemoglobina Los valores normales son: los recién nacidos: 17 a 22 g / dl; niños: 11 a 13 g / dl; adultos hombres : 14 a 18 g / dl; adultos mujeres : de 12 a 16 g / dl; los hombres después de la edad media: 12,4 a 14,9 g / d; y las mujeres después de la edad media: 11,7 a 13,8 g / dL.

Esta es muy frecuente, sobre todo en el sexo femenino y la causa más frecuente es por déficit de hierro, debido a una dieta no equilibrada con una insuficiente ingesta o a las pérdidas menstruales. Es frecuente la presencia de anemia es situaciones de especial desgaste como en los corredores de fondo y ultrafondo. No todo atleta que sufra anemia, ésta se va a manifestar clínicamente. El organismo adopta medidas compensatorias que evitan que la persona lo note, como es el caso de "fabricar" más células transportadoras de oxígeno, pero éstas son más inmaduras y, por tanto, más pequeñas. Cuando esto ocurre, la anemia tiende llevar tiempo de evolución. Si suplementamos con hierro y alimentos ricos en él, conseguimos evitar la anemia. Hay un fenómeno a tener en cuenta en deportistas que es la "falsa anemia". En ellos se incrementa el volumen de plasma que es el medio en el que flotan las células en la sangre. Esto hace parecer que haya menor porcentaje de células rojas y que se considere anemia, cuando es un hecho fisiológico. Cuando estamos unos días sin entrenar, esta "falsa anemia" desaparece.

Pero hay otras maneras de valorar de forma indirecta, la posibilidad de producir una anemia a medio o corto plazo. Esto se consigue mediante la valoración de los depósitos de hierro en el organismo, midiendo los niveles de dichos depóitos:

La ferritina nos da una idea de los depósitos de hierro de los que disponemos. Cuando ésta se encuentra baja pero aún no ha disminuido el número de células rojas, no hay anemia, pero este hallazgo nos indica que estamos predispuestos a sufrirla en un corto período de tiempo. Hay que suplementar con hierro oral.

El hierro es fundamental para formar compuestos transportadores de oxígeno como es la hemoglobina en la sangre y la mioglobina en el músculo. La cantidad de hierro que se absorbe, va a depender de la cantidad de hierro almacenado. Raramente se absorbe mas del 20% del hierro contenido en los alimentos que se consumen. Ojo a la obsesión por los carbohidratos que pueden tener los deportistas sobre todo, descuidando así el consumo de carne, y por tanto, disminuyendo el aporte de hierro.

¿Cómo se trata la anemia? En primer lugar, la prevención. Si nos dedicamos a la práctica deportiva de forma intensa y mantenida, es necesario suplementarnos con productos que lleven hierro y proteinas especiales así como aminoácidos ramificados, glutamina…..aparte de una alimentación sana y equilibrada. Si a pesar de todo ello el hemograma refleja la presencia de anemia, deberemos tratarla con hierro mediante los preparados que hay en el mercado a día de hoy. Lo normal es repetir la analítica a los tres meses y reevaluar la situación. Si hemos seguido el tratamiento prescrito, la situación habrá cambiado y nuestros niveles de hemoglobina en sangre así como los depósitos de hierro, habrán recuperado los niveles normales.
La anemia en el deporte

Contusión ósea :: La rodilla de Messi

LA CONSULTA DEL ESPECIALISTA
Contusión ósea. La rodilla de Messi
· Es un golpe directo sobre el hueso que provoca un sangrado en éste, al igual que ocurriría en cualquier otro tejido, con su correspondiente hematoma · El 40% de los traumatismos en tobillo y rodilla se deben a ella
DR. ANTONIO RÍOS LUNA www.doctorantoniorios.com

Messi se retira en camilla en el partido ante el Benfica

CORRÍA el minuto 67 de la segunda parte, Messi intentaba regatear al portero del Benfica, cuando éste le golpea en la rodilla y hace un giro extraño hacia adentro. Los gestos de dolor son evidentes; el jugador argentino no puede continuar y es retirado en camilla. El parte médico oficial habla de contusión ósea en la rodilla izquierda, una lesión mucho más leve que lo que se podía pensar en un principio, ya que lo temido era una lesión ligamentosa que le tendría apartado de los terrenos de juego una temporada, e incluso ser necesaria una intervención quirúrgica.

Otros jugadores han sufrido contusiones similares. Cristiano Ronaldo padeció una contusión ósea en el astrágalo, que es el hueso principal del tobillo. Ronaldinho y Mata son otros que han padecido lesiones similares y les han tenido apartados de los campos de fútbol una temporada.

¿Qué es una contusión ósea?

Es un golpe directo sobre el hueso que provoca un sangrado en éste, al igual que ocurriría en cualquier otro tejido, como puede ser el músculo o la grasa, con su correspondiente hematoma, que puede ser visible días después del golpe.

Es una lesión muy frecuente. Se conoce que el 40% de los traumatismos de tobillo y rodilla, pueden ser debidos a una contusión ósea que provoca un edema o inflamación con sangre dentro del propio hueso.

Dependiendo del deporte, es más frecuente que dicho edema óseo se localice en un sitio o en otro de la rodilla. En el jugador de fútbol, el cóndilo femoral externo y el platillo tibial externo se desplazan más hacia adelante que la zona interna de la rodilla, por lo que la parte externa está más expuesta a recibir un golpe.

En el caso de los esquiadores, suele ser la parte interna de la rodilla la que se lesiona con más frecuencia y se debe al choque de la rodilla con los barras que señalan las puertas por las que tienen que girar y rodear.

¿Cómo se manifiesta?

Dependiendo de la intensidad del golpe, la clínica puede variar. Si ha sido muy importante, puede haber un derrame articular, normalmente de sangre (hemartros). Además, dolor importante al cargar peso en la rodilla e impotencia funcional de dicha articulación con la cojera correspondiente. Si ha sido de poca energía la contusión, la clínica no es tan aparatosa.

¿Qué consecuencias puede tener?

-Lesión del cartílago articular: Al haber un edema o sangre debajo del cartílago, éste puede estar debilitado, pudiendo producirse una fisura o una lesión condral. También pueden producirse cambios en la estructura del cartílago, sobre todo en uno de los componentes principales de ese tejido como son los proteoglicanos. Si estos se alteran, pueden sobrevenir los cambios degenerativos porque se alteran las propiedades funcionales del cartílago.

-Debilidad de hueso donde asienta el edema: al haber sangre en el hueso que queda inmediatamente debajo del cartílago, es una zona de mayor debilidad, pudiendo provocarse un hundimiento de la zona de carga del hueso.

-Rigidez articular: dada la inflamación que se produce en la rodilla, se pueden producir adherencias y cicatrices que se adhieran a los tejidos, dificultando la movilidad de la articulación.

Características especiales del edema óseo.

-El tiempo para que la inflamación se reduzca es variable. Si es aislado, es decir, que no asocie ningún tipo de lesión meniscal o ligamentosa, puede desaparecer en un período inferior a las seis semanas.

-En algunos casos, puede tardar en reabsorberse hasta 24 meses, sobre todo aquellos con lesiones asociadas.

-Si le hacemos una resonancia magnética a Messi a los seis meses del golpe, es probable que siga teniendo restos de sangre del hueso.

¿Cuándo puede volver a jugar?

Cuando se cumplan los siguientes criterios:

-Se debe repetir la resonancia en unos días o semanas para valorar la evolución del edema y de esta forma reincorporar al jugador a los ejercicios de impacto y carga como es la carrera continua.

-Dependiendo de si hay lesiones asociadas: esto, sin duda, va a retrasar la recuperación ya que hay que esperar a que esas estructuras cicatricen y se recuperen con normalidad.

-No hay que precipitarse en volver a jugar. Es importante hablar con el deportista y que nos explique las sensaciones que tiene, el dolor, si le cuesta andar o si cojea.

-Restringir el apoyo y la carga de peso. Inicialmente, se debe comenzar a caminar con dos muletas por todo lo que hemos comentado con anterioridad y que ese cartílago potencialmente dañado, no sufra y se agrave el daño.

-Recuperar el rango de movilidad para evitar que se formen adherencias y fibrosis que comprometan el resultado final.

-Comenzar de forma inmediata el tratamiento con frío local y con magnetoterapia. Esto ayudará a reducir la inflamación y a ir reabsorbiendo todos los productos de desecho que se han producido con el traumatismo.

-Ingerir complejos vitamínicos ricos en vitamina A, C y K. Reducen la inflamación y mejoran el metabolismo de la rodilla, inhibiendo la formación de radicales libres.

-Bromelina: es un fármaco antiinflamatorio, derivado de la piña americana, cuya función principal es inhibir la migración de las células que son las mediadoras de la inflamación como son los neutrófilos. Además, inhiben la producción de otras sustancias que incrementan la inflamación como son las prostaglandinas.

-Control del dolor. Fundamental. La típica frase de "sin dolor no hay gloria", es un error en estas lesiones. No debe haber ninguna molestia a la hora de comenzar con el ejercicio intenso.

-Rodillera o taping: está muy de moda el uso de vendajes adhesivos tras sufrir una lesión. Respecto a la contusión en la rodilla, se ha visto que tiene un efecto beneficioso a la hora de producir un drenaje linfático.

-No infravalorar la lesión. Lo que en principio puede ser una lesión relativamente sin importancia, puede convertirse en un verdadero quebradero de cabeza para médico y deportista. En medicina como en la vida, las prisas no son buenas consejeras.
Contusión ósea :: La rodilla de Messi

Osteopatía de pubis :: La pelvis del futbolista

LA CONSULTA DEL ESPECIALISTA
DR. ANTONIO RÍOS LUNA www.doctorantoniorios.com

Osteopatía de pubis :: La pelvis del futbolista
· Se produce por un entrenamiento inadecuado y una sobrecarga de la musculatura aductora asociada a una pared abdominal que ha disminuido su resistencia
· Se caracteriza por una inflamación de la sínfisis del pubis

La Osteopatía Dinámica de Pubis también conocida como "dolor crónico de pubis" o "pubalgia" se caracteriza por inflamación de la sínfisis del púbis, debidas a un desequilibrio entre los músculos abdominales y aductores de las extremidades, y se produce por un entrenamiento inadecuado y una sobrecarga de la musculatura aductora asociada a una pared abdominal que ha disminuido su resistencia. Esta articulación es una encrucijada entre el tronco y los miembros inferiores, donde se ejercen importantes fuerzas de tracción, permanentemente y de manera opuesta. Algunos músculos abdominales, como el recto anterior, tiran de la articulación hacia arriba, mientras que los músculos aductores de la cara interna del muslo, la tiran hacia abajo. Multitud de jugadores han pasado por el quirófano para solucionar esta dolencia, como Kaká, Ander Herrera o Pablo Aimar son de los ejemplos más ilustres.

ETIOLOGIA
La potenciación de la musculatura de la pierna sin una correcta compensación de los músculos abdominales, la anteversión pélvica (cadera hacia delante), los isquiotibiales cortos, una hiperlordosis lumbar (acentuación de la curvatura lumbar), una diferencia de la longitud de ambas piernas o un desequilibrio en la cadera, favorecen la aparición de esta patología.

Como paradigma del mecanismo provocador de esta enfermedad tenemos el gesto de chutar un balón de fútbol. Podemos distinguir tres fases.

FASE 1.- En un primer momento, la extremidad que sirve de soporte hace balancear la pelvis, mientras la que va ha chutar realiza una gran extensión y una flexión de la rodilla al mismo tiempo que la columna se extiende (el cuerpo adopta la forma de un arco hacia atrás).

FASE 2.- Se realiza el chute. Se lanza la extremidad activa hacia delante con una enérgica rotación externa o interna y una aducción de la cadera. La columna se flexiona y la rodilla efectúa una extensión rápida. El tobillo y el pie se colocan en flexión plantar y soportan el impacto completo del contacto brusco con el balón. El cuerpo adopta la forma de un arco hacia delante.

FASE 3.-Después de golpear la pelota, la pierna sigue el moviendo iniciado hasta que los músculos posteriores e internos del muslo logran la frenada y los músculos abdominales se contraen fuertemente.En la pierna que sirve de soporte se realiza todo el giro a través de la cabeza del fémur y la pelvis pasa de atrás y abajo hacia delante y arriba.

La pubalgia se puede clasificar en tres tipos según la zona implicada en la lesión:-Pubalgia Baja: El dolor se localiza en los músculos aductores, provocando dolor en las ingles, que  aumentan con el movimiento de separar o juntar las piernas.  -Pubalgia Alta: El dolor se localiza en la zona del abdomen debido a la inflamación de la musculatura abdominal. El dolor se produce cuando la persona se levanta de la cama o al toser. -Pubalgia Intermedia: Se conectan ambos grupos musculares, provocando una mezcla de los dolores antes comentados.

CLINICA
Se trata de un cuadro caracterizado por dolor en la región pubiana, inguinal y zona baja del abdomen. Puede aparecer de forma progresiva un dolor inguinal, al finalizar el entrenamiento o la competición, a veces no está bien localizado, a veces solo cuando se exigen movimientos rápidos y potentes, disminuye con el reposo. Al principio es unilateral, y luego se hace bilateral. Desencadenado normalmente al comenzar a correr y cada vez precisa menos intensidad para iniciar el dolor. Según evoluciona el dolor se hace agudo, más intenso, localizado en la inserción del aductor e irradia hacia el muslo del mismo lado o al testículo en varones. Posteriormente el dolor puede desencadenarse por la tos o al saltar sobre una pierna resultando incapacitante, impidiendo la realización de movimientos tan simples como cruzar las piernas, sentarse, andar o permanecer de pie. En el estudio con Rx y en los casos más avanzados, podemos ver calcificaciones en lo que correspondería a la inserción de la musculatura aductora en la pelvis o erosiones en dicha localización, debido a la inflamación continuada

TRATAMIENTO
Se plantea primero un tratamiento conservador basado en el cese de la actividad deportiva, y la implementación de un plan de rehabilitación fisioterápico. Al inicio de los síntomas los ejercicios de estiramiento y los antiinflamatorios son útiles, así como la electroterapia, la masoterapia o el cyriax.

El plasma rico en factores de crecimiento es una terapia minimamente invasiva que permite al paciente una rápida regeneración y cicatrización del tejido sin ingreso hospitalario ni intervención quirúrgica.El plasma puede ser empleado tanto para intervenciones quirúrgicas, dejando que coagule el plasma y bañando los tejidos durante la intervención o por infiltración. En este último caso el proceso suele durar entre 15 y 20 minutos aunque siempre depende del tipo de lesión. En cambio en intervenciones quirúrgicas ya se requiere de atención hospitalaria por lo que la aplicación del plasma rico requiere de más tiempo.

Si habiendo realizado un tratamiento fisioterápico serio e intenso, no obtenemos respuesta después de los 3 meses, ahí es donde se plantea el tratamiento quirúrgico. Éste consiste en desinsertar uno de los aductores de ambas caderas y la colocación de una malla para evitar la aparición de hernias inguinales. El período de recuperación para poder volver a la práctica deportiva es de 6-8 semanas. El resultado es excelente.

PREVENCION
Como en todas las patologías o enfermedades no existe mejor tratamiento que la prevención. Para ello es importantísimo que el deportista realice un buen calentamiento previo a la realización de la actividad que va a desarrollar, estirando bien la zona; así como, una vuelta a la calma tras la realización de la actividad en el que la duración de los estiramientos será mayor. Además es importantísimo seguir un programa de entrenamiento que evite descompensaciones musculares entre la musculatura abdominal y adductora.
Osteopatía de pubis :: La pelvis del futbolista

Fascitis plantar ¿una lesión eterna?

· La fascia plantar es un tejido acintado que se localiza en la planta del pie y que se abre, a modo de abanico, desde el hueso del talón hasta la región anterior del pie · Su misión es la de amortiguar el pie
DR. ANTONIO RÍOS LUNA www.doctorantoniorios.com

Una fascitis plantar ha tenido al rojiblanco Rafita cinco semanas fuera de juego

LA fascia plantar es un tejido acintado que se localiza en la planta del pie y que se abre, a modo de abanico, desde el hueso del talón o calcáneo, hasta la región anterior del pie. Su misión es la de amortiguar y dar soporte al pie cuando caminamos, corremos o saltamos.

Es una estructura que sufre y se inflama en deportes como el correr, fútbol o baloncesto, pudiendo provocar una multitud de molestias y dolores que pueden llegar a impedir la práctica deportiva. EL jugador del Barcelona de baloncesto, Juan Carlos Navarro o el jugador del Almería, Rafita, son un claro ejemplo. Si no se trata bien en sus primeros estadíos, puede llegar a cronificarse, lo que asegura un calvario al deportista, pudiendo tenerle meses en el dique seco.

¿Cómo se produce?
La sobrecarga de la aponeurosis plantar puede ser debida a un apoyo plantar anómalo como es el caso de los pies cavos que son aquellos que tienen un arco del pie excesivo, niveles elevados de actividad física, sobrepeso, personas que permanecen mucho tiempo de pie o cambios en el calzado, generalmente, con los calzados nuevos.

Clínica
El paciente refiere dolor en la parte interna del talón que empeora llegando a provocar cojera al levantarse de la cama o tras permanecer un tiempo sentado, y que se alivia trascurridos unos pasos. También se aprecia un empeoramiento nocturno. La palpación medial del origen de la fascia plantar en el talón es dolorosa, pudiendo identificarse, perfectamente el punto doloroso, a punta de dedo.

Puede aparecer dolor cuando se encogen los dedos del pie o se gira éste hacia adentro o afuera. El dolor puede irradiarse hacia la zona anterior del pie. Si hacemos deporte, el dolor irá disminuyendo conforme la fascia se va "calentando", pudiendo llegar a pasar desapercibido. Sin embargo, cuando, una vez acabado el ejercicio, el pie se enfría, el paciente nota un importante dolor en la parte posterior del arco del pie que puede llegar a provocar cojera y que puede durar dos o tres días.

Pruebas diagnósticas
En el estudio con Rx a veces se aprecia una calcificación del tubérculo posterointerno del calcáneo o hueso del talón, debido a las tracciones sucesivas de la fascia plantar; es lo que se denomina espolón calcáneo. Además a veces puede completarse el estudio de la fascia plantar con imágenes de ecografía o resonancia magnética. Estas pruebas son obligatorias en caso de dolor brusco o de gran inflamación o impotencia funcional, para descartar una rotura aguda de la fascia. En este último caso, el paciente nota un "pinchazo" o dolor brusco en la región donde acaba el arco del pie, pudiendo apreciarse un hematoma al cabo de varios días.

Debemos acudir al médico
Si el dolor no cede con reposo deportivo y medicación antinflamatoria. Si limita las actividades de la vida diaria o si el dolor llega a provocar cojera.

Tratamiento
El tratamiento de la fascitis plantar consiste inicialmente en dar más reposo al pie, disminuir el tiempo de carrera y caminar menos, así como reducir el tiempo que pasamos de pie. La mejoría suele ser lenta y si no se toma en serio, el proceso se hace crónico. .

Si hay inflamación puede ponerse frío local. Es importante prestar atención al calzado que puede haber sido el desencadenante de la lesión, y cambiarlo. En algunos casos recomendamos el uso de taloneras o de plantillas a medida para descarga de la fascia plantar. Dichas plantillas debemos llevarlas puestas todo el día para que, de esta manera, dicha fascia no tenga una tensión excesiva y la inflamación vaya cediendo.

Los ejercicios de estiramiento tanto del tendón de Aquiles como de la fascia plantar son muy aconsejables y debemos realizarlos en numerosas ocasiones durante el día.

La fisioterapia siempre es una ayuda, debe basarse en la terapia manual y complementarse con algunas técnicas de electroterapia, como Técar. Cuando parece que la molestias se eternizan y el paciente se desespera, podemos plantear otras alternativas terapéuticas. Las infiltraciones con un corticoide son una opción cuando existe mucho dolor, pero no deben repetirse si no tienen efecto y nunca más de tres veces. Es un tratamiento que suele dar buen resultado ya que introducimos una dosis pequeña de un antiinflamatorio muy potente, pero justo donde se encuentra la inflamación. Dicha medicación infiltrada, actúa únicamente a nivel local y a dosis muy superiores que las que se pueden alcanzar con cualquier antiinflamatorio oral.

El tratamiento con Ondas de Choque Extracorpóreas no es invasivo y es una buena opción si no mejora el paciente tras unos meses.

Las inyecciones con Plasma Rico en Plaquetas pueden favorecer la regeneración de la zona, ya que se activa la cascada inflamatoria que inicia el proceso de reparación, que en los casos crónicos se ha visto interrumpido y no se ha completado, por lo que persisten las molestias.

Como último recurso, en el caso de que todos los tratamientos anteriores no hayan dado el resultado esperado, se puede plantear la opción quirúrgica.

La cirugía consiste en "soltar" parcialmente la fascia en la zona de su inserción en el hueso del talón, donde está la zona dañada. Puede hacerse de forma percutánea, es decir, sin usar una incisión estándar, a través de un punto, siendo de esta forma posible también resecar el espolón calcáneo. También puede introducirse una pequeña óptica para hacer la liberación o fasciotomia de forma endoscópica.

En casos rebeldes o de fracaso de todo lo expuesto anteriormente se debe realizar una exposición abierta de la zona y hacer fasciotomia parcial o total además de liberación de las ramas nerviosas que pueden verse afectadas por el proceso crónico.

La recuperación en ningún caso es inmediata, sino que es habitual que la recuperación de la vida normal se haga de forma progresiva. La reincorporación a la vida deportiva puede llevar meses ya que hay que readaptar la nueva situación del pie, para evitar que la pisada sea dolorosa y no se obtenga el beneficio pretendido con la intervención quirúrgica.
FUTBOL PONIENTE: Fascitis plantar¿una lesión eterna?

Primeros auxilios

 · Son medidas terapéuticas urgentes que se aplican a las víctimas de accidentes o enfermedades repentinas hasta disponer de tratamiento especializado
 · El propósito es aliviar el dolor y la ansiedad
DR. ANTONIO RÍOS LUNA www.doctorantoniorios.com

Un voluntario de Cruz Roja explica nociones de primeros auxilios

LOS primeros auxilios son medidas terapéuticas urgentes que se aplican a las víctimas de accidentes o enfermedades repentinas hasta disponer de tratamiento especializado. El propósito de los primeros auxilios es aliviar el dolor y la ansiedad del herido o enfermo y evitar el agravamiento de su estado. En casos extremos son necesarios para evitar la muerte hasta que se consigue asistencia médica.

Los primeros auxilios varían según las necesidades de la víctima y según los conocimientos de la persona que socorre. Saber lo que no se debe hacer es tan importante como saber qué hacer, porque una medida terapéutica mal aplicada puede producir complicaciones graves.

Cualesquiera que sean las lesiones, son aplicables una serie de normas generales. Siempre hay que evitar el pánico y la precipitación.

Hay una serie de pasos que son comunes a todos los accidentes.

1.-A no ser que la colocación de la víctima lo exponga a lesiones adicionales, deben evitarse los cambios de posición hasta que se determine la naturaleza del proceso.

2.-Se debe tranquilizar a la víctima explicándole que ya ha sido solicitada ayuda médica. La cabeza debe mantenerse al mismo nivel que el tronco excepto cuando exista dificultad respiratoria. En ausencia de lesiones craneales o cervicales se pueden elevar ligeramente los hombros y la cabeza para mayor comodidad. Si se producen náuseas o vómitos debe girarse la cabeza hacia un lado para evitar aspiraciones.

3.-Nunca se deben administrar alimentos o bebidas y mucho menos si el paciente está inconsciente.

4.-La actuación básica ante una persona inconsciente, se mide por las iniciales A, B y C.

A.- Es apertura de la vía aérea. Debemos asegurarnos que el paciente no tiene ningún cuerpo extraño que lo obstaculice e impida la entrada y salida de aire.

Hay que tener cuidado con la lengua. Si hay una parada cardiorrespiratoria la víctima pierde complemente el tono muscular, lo que asociado al efecto de la gravedad hace que la lengua caiga hacia atrás ocluyendo la vía aérea.

La principal causa de obstrucción de la vía aérea en la víctima de muerte súbita no traumática es la lengua.

La maniobra más efectiva para permeabilizar la vía aérea es la de extender la cabeza, es decir, echarla hacia atrás y elevar del mentón. Si existe o se sospecha lesión de columna cervical solo se debe realizar la elevación del mentón manteniendo la cabeza en posición neutra.

B.-Ventilación: Manteniendo la vía aérea abierta el reanimador acerca el oído a la nariz de la victima. Mirando hacia el tórax de la misma, escuchando si hay respiración y notando el aire exhalado en un tiempo igual o menor a 10 segundos. Si la víctima tiene una respiración adecuada el reanimador mantiene la vía aérea abierta y mientras espera la llegada de ayuda médica avanzada inicia la búsqueda de la causa y reevalúa periódicamente a la víctima. La presencia de respiración adecuada implica presencia de circulación.

C.-Circulación: El problema principal es entonces la falta de circulación de sangre más que falta de oxigenación de la misma. Por lo tanto, si la persona está inconsciente y sin respiración el reanimador debe iniciar la RCP con 30 compresiones torácicas externas seguidas de 2 ventilaciones artificiales. Eso activa la circulación que permitirá la perfusión de los órganos vitales.

Es una de las situaciones que más ansiedad y temor nos pueden provocar. Siempre se ha dicho lo escandalosa que es ya que es difícil poder cuantificar cuanta sangre se ha perdido. Hay que distinguir dos tipos de sangrado: el pulsátil o a chorro, típico de una lesión arterial y potencialmente más grave, y el sangrado en sábana, de origen venoso con sangre más oscura al ser pobre en oxígeno. Es menos importante.

Dependiendo del calibre del vaso lesionado, el paciente puede morir desangrado en minutos debido a un shock hipovolémico o la actuación médica puede demorarse.

Ante todo sangrado, la primera medida es compresión directa de la zona de la herida. Es importante que sea intensa y con un paño, gasas o trapo pero que esté limpio. Da igual que el sangrado sea venoso o arterial. Se podrán controlar la mayor parte de los sangrados, excepto aquellos con una lesión de tejidos realmente extensa.

Dicha compresión se debe mantener durante cinco minutos. No debemos retirar las compresas o las prendas que se hayan manchado de sangre en el supuesto que la hemorragia se realmente intensa.

Las nuevas prendas se deben colocar encima de las que se encuentran manchadas de sangre. De esa manera, evitaremos romper el coágulo que se ha podido formar entre nuestros apósitos y la herida.

¿Cuándo se debe hacer un torniquete?

Realmente en muy pocas ocasiones. Hay que estar experimentado con su uso ya que un mal empleo de un torniquete puede acarrear consecuencias desastrosas para una extremidad. Para colocar un torniquete, debemos usar prensa que sea ancha, evitando cordones, o todo aquello que pueda provocar el corte de la piel. Es fundamental colocarlo por encima de la herida, es decir, si el sangrado se encuentra por debajo de la rodilla, colocar el torniquete por encima de la rodilla, en la mitad del muslo.

Otra consideración clave es anotar la hora de colocación del mismo. No se puede mantener un torniquete apretado más de una hora y media, aproximadamente. De mantenerlo más tiempo del adecuado, se provocará una isquemia no reversible en los tejidos de la extremidad, que pueden llegar a precisar amputación incluso.

Es importante comunicar a las asistencias médicas la hora de colocación del mismo. Una vez se decida que hay que retirar el torniquete, éste se debe aflojar poco a poco, para valorar la persistencia del sangrado y evitar hipotensión asociada a la pérdida de sangre, así como la absorción de toxinas y detritus por parte del organismo que pueden provocar anomalías cardíacas como el exceso de potasio en sangre debido a un daño muscular severo y prolongado.

Primeros auxilios

Salvar una VIDA

· La enfermedad cardiovascular es la primera causa de muerte en el mundo y la coronaria provoca el 50% de dichos fallecimientos
· El 80% de las muertes súbitas ocurren en ambientes extra hospitalarios
DR. ANTONIO RÍOS LUNA www.doctorantoniorios.com

Un operario de P.C. muestra a una alumna cómo realizar la reanimación en un muñeco.

LA enfermedad cardiovascular es la primera causa de muerte en el mundo. La enfermedad coronaria causa 50% de estas muertes. 1/3 de ellas se presentan como Muerte Súbita, en los primeros minutos u horas del inicio de los síntomas. El 80% de las muertes súbitas suceden en el ambiente extra hospitalario donde habitualmente no se cuenta con ayuda médica especializada en los primeros minutos del evento. Por este motivo, es fundamental que la población general esté entrenada en detectar la muerte súbita, activar el sistema de respuesta médica de urgencia y realizar maniobras de reanimación cardiopulmonar básica (RCP) de forma rápida y efectiva.

A continuación se describen con mas detalle los pasos a seguir al auxiliar una víctima de muerte súbita adulta.

Ante una potencial víctima siempre verificar la ausencia de respuesta (inconsciencia). Hay que poner a la persona en la posición adecuada para la RCP (decúbito supino, mirando hacia arriba) y tomándola de los hombros y hablándole en voz alta al oído buscar alguna respuesta (apertura ocular, emisión de sonidos o movimiento). Debe evitarse realizar movimientos bruscos que puedan producir o agravar lesiones presentes, especialmente de la columna cervical. Si la potencial víctima responde hablando se puede concluir además que tiene la vía aérea permeable, está respirando y tiene circulación, por lo menos mínimamente adecuadas.

Si la víctima no responde, las posibilidades debemos suponer que esté en coma, en paro respiratorio o en paro cardiorrespiratorio (muerte súbita). Para determinarlo se debe continuar con la evaluación en forma ordenada.

Después de pedir ayuda al Servicio de Emergencias, el reanimador debe permeabilizar la vía aérea de la víctima. Durante el PCR la víctima pierde completamente el tono muscular, lo que asociado al efecto de la gravedad hace que la lengua caiga hacia atrás ocluyendo la vía aérea. La principal causa de obstrucción de la vía aérea en la víctima de muerte súbita no traumática es la lengua.

La maniobra más efectiva para permeabilizar la vía aérea es la extender la cabeza, es decir, echarla hacia atrás y elevar el mentón. Si existe o se sospecha lesión de columna cervical solo se debe realizar la elevación del mentón manteniendo la cabeza en posición neutra.

Manteniendo la vía aérea abierta el reanimador acerca el oído a la nariz de la víctima mirando hacia el tórax de la misma, escuchando si hay respiración y notando el aire exhalado en un tiempo igual o menor a 10 segundos. Si la víctima tiene una respiración adecuada el reanimador mantiene la vía aérea abierta y mientras espera la llegada de ayuda médica avanzada inicia la búsqueda de la causa y reevalúa periódicamente a la víctima. La presencia de respiración adecuada implica presencia de circulación.

En ocasiones las víctimas de muerte súbita presentan movimientos respiratorios muy superficiales o respiración agónica que no deben ser confundidos con respiración adecuada y nos obligan a actuar de la misma forma que si no hubiera respiración. Incluso reanimadores expertos pueden tener dificultad para reconocer la presencia de respiración adecuada, por lo que ante cualquier duda el reanimador debe proceder como si no hubiera respiración.

Durante los primeros minutos de una muerte súbita la sangre de la víctima contiene suficiente oxígeno para cumplir con la demanda que el cuerpo necesita. Además, la demanda de oxígeno es menor, ya que la circulación también está disminuida hasta 1/3 de lo normal.

El problema principal es entonces la falta de circulación de sangre, más que falta de oxigenación de la misma. Por lo tanto, si la persona está inconsciente y sin respiración, el reanimador debe iniciar la RCP con 30 compresiones torácicas externas seguidas de 2 ventilaciones artificiales.

SI HAY UN DESFIBRILADOR PRESENTE DEBE SER UTILIZADO EN ESTE MOMENTO, INCLUSO ANTES DE BRINDAR LAS COMPRESIONES TORÁCICAS.

Las compresiones torácicas se realizan colocando el talón de una mano en el centro del tórax entre ambas tetillas con la otra mano encima y los dedos entrelazados. Con los codos completamente extendidos se inician las compresiones empujando fuerte y rápido. Las compresiones torácicas externas efectivas logran entregar una pequeña pero crítica cantidad de oxígeno al cerebro y corazón, suficiente para mantener una presión de perfusión coronaria que aumente el periodo susceptible de desfibrilación y la probabilidad de éxito con esta.

Las 30 compresiones torácicas son seguidas de dos ventilaciones artificiales de un segundo cada una con el volumen suficiente para elevar el tórax de la víctima. Esta relación es la misma para uno o dos reanimadores.

La ventilación artificial puede ser administrada con distintas técnicas, siendo la más conocida, el boca a boca. Abriendo la vía aérea el reanimador toma una respiración normal y a continuación sella su boca alrededor de la de la víctima e insufla lo suficiente como para elevar el tórax de la víctima. Es necesario taparle la nariz al paciente para que el aire que le introducimos por la boca no salga por la nariz en vez de ir a los pulmones.

Si bien hay pocos informes de casos de transmisión de enfermedades infectocontagiosas, esta técnica es segura y la probabilidad de enfermedad es mínima. Si el reanimador no desea dar RCP convencional puede realizar RCP solo con compresiones torácicas externas.

Existe un porcentaje no despreciable de personas, incluyendo a reanimadores expertos, que rechazan realizar ventilaciones artificiales boca a boca. La RCP convencional (compresiones y ventilación) debe ser la primera elección, pero si el reanimador no desea dar ventilaciones artificiales debe ser instruido a realizar RCP solo con compresiones torácicas.

LA RCP no es cosa de médicos, es cosa de todos.
Noticias Fútbol Almeriense: Salvar una VIDA

El corazón del deportista

LA CONSULTA DEL ESPECIALISTA :: El corazón del deportista
· El corazón es el motor que suministra la sangre al organismo y permite que el cuerpo realice todas las funciones necesarias para vivir
· Los deportistas aficionados deben prestarle especial atención
DR. ANTONIO RÍOS LUNA www.doctorantoniorios.com

El deporte es necesario para mantener un corazón sano

EL corazón es el MOTOR que suministra toda sangre al organismo y permite que todas las funciones del cuerpo humano se realicen correctamente, desde la digestión, caminar o pensar. Pesa aproximadamente 300g y su tamaño corresponde al puño cerrado en cada persona. Está situado entre los pulmones y queda protegido por el ternón. La circulación sanguínea se efectúa gracias a la contracción y relajación de este músculo tan potente.

El corazón está formado por cuatro cavidades, dos aurículas y dos ventrículos, entre una aurícula y ventrículo del mismo lado existe una válvula: la tricúspide en el lado derecho y la mitral en el izquierdo. El lado derecho del corazón, recibe la sangre pobre en oxígeno de los órganos y la envía a los pulmones para que se oxigene y elimine el CO2. El lado izquierdo recibe la sangre rica en oxígeno proveniente de los pulmones y la envía a los órganos del cuerpo.

El corazón impulsa la sangre mediante los movimientos de sístole (auricular y ventricular) y diástole.

La sístole es la contracción del corazón, donde disminuye el volumen del mismo, como si se exprimiese, y la sangre es impulsada al resto del organismo. Inmediatamente tras la sístole ocurre la diástole que consiste en el llenado del corazón gracias a la relajación del músculo cardíaco, aumentando el volumen del corazón. Esto ocurre miles de veces durante el día, permitiendo el paso de sangre del corazón a los pulmones por la parte derecha del corazón, y del corazón al resto de órganos por la parte izquierda del mismo.

La sangre no vuelve hacia atrás, ya que se van cerrando estas válvulas a su paso, La apertura y cierre es lo que origina los ruidos del corazón que se detectan con la auscultación. El corazón está formado por tres capas: un envoltorio o pericardio, un tejido muscular especializado: el miocardio, pero que es diferente a cualquier otro músculo del cuerpo; la parte más interna del corazón se llama endocardio, que es que corresponde al tejido que recubre las aurículas y ventrículos, así como a las válvulas.

La llamada circulación mayor comprende la parte izquierda del corazón, junto con la aorta que van a distribuir la sangre a todos los órganos vitales: cerebro, riñones, hígado, etc. Mientras que la parte derecha del corazón junto a la arteria pulmonar, los pulmones y las venas pulmonares forman la circulación pulmonar o circulación menor, que permite a la sangre recargarse de oxígeno.

EL CORAZÓN DEL DEPORTISTA
La frecuencia cardiaca basal del deportista bien entrenado es menor que la de la población sedentaria. Una persona que no hace deporte puede tener una frecuencia cardíaca de 70 latidos por minuto. Un deportista como un corredor de fondo o un ciclista, puede rondar los 30 latidos por minuto en reposo. Esto se explica por una dilatación de la cavidad del ventrículo izquierdo, que en cada contracción envía una gran cantidad de sangre, debido a su potente pared muscular desarrollada por el ejercicio, que asegura el riego sanguíneo en el organismo, gracias a un menor número de latidos cardiacos.

Entre los cambios funcionales se destacan la bradicardia (el corazón late más despacio) y el aumento del gasto sistólico (la cantidad de sangre que sale del corazón en cada latido es mayor). Los cambios morfológicos más importantes se producen en las paredes ventriculares, que aumentan de grosor para impulsar la sangre con mayor fuerza y que las cavidades cardíacas se hacen más grandes para poder contener una mayor cantidad de sangre.

El correr nos proporciona una dilatación del sistema vascular arterial periférico, por una mayor flexibilidad de las paredes arteriales facilitando de esta manera el trabajo del corazón.

DEPORTISTAS AFICIONADOS
Debemos prestarle especial atención al corazón de los corredores populares, ciclistas aficionados, en general, el deportista aficionado, que no tienen tiempo, estudian, trabajan, llevan una familia, etc., buscan horas de donde pueden para entrenar, y a veces no hacen entrenamientos de calidad.

El control de la frecuencia cardiaca en el corredor nos da información durante y después del ejercicio, informa como reacciona el cuerpo al mismo, ayuda a controlar la intensidad del ejercicio, ayuda a entrenar mejor, informa de cómo progresamos, nos da información de alteraciones en nuestro organismo (por un pulso elevado en reposo, por ejemplo), aunque lo más importante en el entrenamiento con pulsómetro es ver como recuperamos y las pulsaciones vuelven a la normalidad.

Uno de cada 200.000 deportistas, tienen una alteración cardíaca que le provoca una MUERTE SUBITA. Su mayor frecuencia se da entre varones menores de 35 años.

Es muy difícil detectar en un estudio rutinario como un electrocardiograma, alguna dolencia cardíaca congénita que nos predisponga a tener una muerte súbita salvo que sea muy evidente. Para una investigación más en profundidad, se ha instaurado el reconocimiento médico en el deporte. El reconocimiento médico-deportivo comprende:

Historia Clínica: se lleva a cabo mediante un amplio cuestionario que debe cumplimentarse antes del reconocimiento. Se realiza para tratar de conocer posibles enfermedades de transmisión genética o factores de riesgo transmisibles, así como todos los procesos que han afectado al individuo desde su nacimiento (enfermedades comunes, antecedentes quirúrgicos, lesiones previas).

Cineantropometría: Nos permite conocer la composición corporal y el porcentaje de tejido graso, muscular y óseo, y aconsejar que modificaciones debe realizar para conseguir un mayor rendimiento.
El corazón del deportista

El bello placer de correr

Tanto niños como adultos corriendo por parques / elcorreo.com

Después de la relajación veraniega, llega el momento de incluir la rutina deportiva
08.09.12 - 08:13 - IVÁN GURREA | MADRID


A punto de finalizar el solsticio de verano, tanto por las vacaciones como por el cambio de estación astronómica, llega el momento de encauzar el peso adecuado de nuestro cuerpo y volver a la dura rutina laboral o estudiantil. Es habitual que después de un descanso vacacional de varias semanas, el organismo haya aumentado en algún que otro ‘kilito’ de más. Relajarse en la playa y en la piscina, tumbarse en el sofá, disfrutar del tiempo libre sin sobresaltos son actividades muy comunes en el transcurso de las vacaciones. Pero eso ya quedó atrás y llega el momento de empezar un nuevo curso. Es decir, hay que pasar página y comenzar con ganas la nueva temporada ocupacional. Cuanto antes se diseñe una rutina mezclada con la actividad física, mucho mejor porque durante el invierno todo irá sobre ruedas y será menos difícil continuar con el esfuerzo. El invierno es la estación que provoca la mayor pereza para disponerse a hacer deporte. Pero antes del duro frío llega el otoño y las temperaturas acompañan para la práctica deportiva. En comparación con el verano, el termómetro desciende notablemente, pero sin llegar a sufrir un frío extremo.
¿Qué mejor ejercicio para hacer deporte? Correr, tan sencillo como correr. Esta actividad deportiva ofrece numerosas modalidades, tanto en intensidad como en superficie.
Está claro que el ritmo a llevar durante las primeras semanas, después de la escasez veraniega, debe ser apacible, yendo de menos a más día tras día y sin superar los 20-30 minutos. El descanso también será importante y una buena idea es alternar un día correr y otro día descansar. En 24 horas los músculos podrán restablecerse a la vez que irán adquiriendo definición y tonificación. Una vez establecida la rutina y vencida la pereza, la variación de los termómetros no supondrán ningún drama ni excusa para rechazar la realización de ejercicio.
Para finalizar el artículo, es preciso hacer referencia a las cinco superficies más usadas por los corredores habituales. Una de ellas es el asfalto. A priori, es la más usada y preferida, pero tiene sus posibles riesgos de lesión. La musculatura de las piernas puede verse aquejada de sobrecargas debido al ‘efecto rebote’ provocado por este tipo de superficie. Los tendones de las rodillas, el músculo tibial anterior y el calcáneo (hueso más importante del talón del pie) son las unidades corporales más afectadas por la causa mencionada.
Los caminos de tierra, con pequeñas piedras o gravilla, son los más adecuados para correr. El riesgo reside en las posibles torceduras de tobillo al encontrar alguna piedra de tamaño superior, pero cuanto más pedregoso sea el trayecto, más fortaleza obtendrán los tobillos, siempre con ese peligro mencionado los primeros días.
Otra superficie es la hierba. En general suele producir pesadez en las piernas si el césped es muy largo. En caso de estar muy corto, parecido a una alfombra, es una superficie idónea para la carrera. La nota positiva es que la tracción corporal, comprendida, en su mayoría, por abdominales y pectorales; trabajará más que en el resto de superficies para que el movimiento corporal se produzca. Es un caso parecido al de la arena de playa, que es el terreno donde más se emplea la tracción corporal. La nieve sería otra zona parecida, debido al hundimiento en el área de pisada con motivo del peso corporal.
Nada recomendable es ejercitarse en una pista de atletismo de tartán, ese pavimento compuesto de poliuretano y caucho que absorbe los rebotes pero que llega a sobrecargar los músculos si el esfuerzo es grande. Además, correr dando vueltas a la pista, aparte de aburrido, es 'infernal' para las piernas y la espalda al estar girando siempre hacia el mismo lado. Aunque cada cierto tiempo se produzca un cambio de dirección, la zona corporal sobrecargada ya es efectiva.
Por último, el lugar más cómodo y menos intransigente es la cinta ergométrica o cinta de correr. Ninguna inclemencia del tiempo servirá de excusa o de impedimento para correr. Las lesiones no serán una gran amenaza e incluso, según varios estudios de fisioterapeutas deportivos, la cinta produce menos lesiones que el asfalto. Pero el único inconveniente es que las propiedades que ofrece la superficie de tierra de conseguir más fuerza en las piernas, son menos eficaces en la cinta.
El bello placer de correr. Ideal